发病时间：不清楚
肠系膜上静脉血栓怎么消除
补充说明：肠系膜上静脉血栓怎么消除
a******W 2021-08-27 16:43
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜上静脉血栓可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管介入治疗、腹腔镜下肠系膜上静脉血栓切除术等治疗措施进行消除。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，根据患者个体差异调整剂量，持续一段时间。抗凝治疗可预防血液凝固，防止血栓扩大和新血栓形成，有利于缓解肠系膜上静脉血栓引起的腹部不适。需监测出凝血功能，避免过度抗凝导致出血风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射溶栓剂的方式，在医生指导下使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。溶栓治疗通过溶解已经形成的血栓，恢复血液循环，对肠系膜上静脉血栓有一定效果。需密切观察患者是否有出血倾向。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗是在X线监控下将微导管插入病变处，局部注入溶栓药物或碎栓物质。由经验丰富的影像科医师操作完成。此方法利用微导管精确到达病变部位进行溶栓或碎栓处理，减少旁路损伤风险。适合复杂病例或高危患者。
4.腹腔镜下肠系膜上静脉血栓切除术
腹腔镜下肠系膜上静脉血栓切除术是一种微创手术，通过小切口置入腹腔镜器械进行操作，由胃肠外科医师执行。该手术旨在直接移除阻塞肠系膜上静脉的血栓，恢复正常血流。对于较大的或复杂的血栓有益。术后需注意伤口护理及可能出现的并发感染。
在治疗肠系膜上静脉血栓的过程中，应遵循医嘱定期复查超声检查或CT血管造影，以评估血栓溶解情况及是否存在并发症。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食方面宜选用易消化且营养均衡的食物，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，促进身体康复。
2024-03-13 02:20
举报相关问题
向医生提问
静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
