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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腹痛可以考虑通过腹部超声检查、腹部X线检查、胃镜检查、腹部CT检查、腹腔穿刺术等方法进行诊断和治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以排除急腹症。
1.腹部超声检查
患者仰卧位躺在检查床上,医生使用高频声波扫描患者的腹部区域,获取图像信息。此方法无放射性暴露,能清晰显示腹内脏器结构及异常情况,有助于诊断多种急腹症原因。
2.腹部X线检查
患者处于仰卧姿势,医生将X射线源对准腹部区域,拍摄前后位和侧位片。X线检查可发现膈下游离气体、肠梗阻征象等,对于消化道穿孔等疾患具有确诊意义。
3.胃镜检查
通过口腔插入一根带有摄像头的细长管子进入胃部,医生会使用专用工具取样并观察病变部位。此项检查能够直视下观察到食道、胃和十二指肠内部情况,对于上腹部疼痛、吞咽困难等症状有较好的诊断效果。
4.腹部CT检查
患者仰卧于检查床上,在技术人员指导下完成扫描过程。CT成像能够提供关于腹腔内器官位置、大小以及任何异常结构的详细信息,帮助识别可能导致急性腹痛的原因如结石、肿瘤等。
5.腹腔穿刺术
通常选择在麻醉状态下进行,医生会在腹部找到积液最厚处,用针头穿刺进入腹腔抽取液体样本或减压。腹腔穿刺术常用于诊断和治疗腹腔积液,对于因炎症、感染等原因导致的腹膜刺激而引发的急性腹痛也有一定缓解作用。
除上述措施外,针对急性腹痛,还需密切监测病情变化,尤其是生命体征是否平稳。同时建议患者禁食,避免进食固体食物,以免加重腹痛症状。

2024-03-20 19:48

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疾病百科

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急性腹痛

急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。

  • 症状起因:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂,疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见,腹痛相当剧烈,主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒,常有下列特点:①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。

  • 可能疾病:肝脏破裂  急性胆管炎  房事两感症  憩室病  继发性化脓性腹膜炎  

  • 常见检查: 十二指肠胃反流测定和显像  红细胞碱粒凝集试验  呼吸运动检查  粪食物残渣  

  • 就诊科室:内科

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