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白细胞减少引起贫血怎样调理
补充说明：白细胞减少引起贫血怎样调理
a******W 2021-08-27 16:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞减少引起贫血可以通过营养支持治疗、中药调理、血小板输注、免疫调节治疗、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，补充富含铁、叶酸及维生素B12的食物来改善贫血状况。这些微量营养素对于红细胞合成至关重要，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血；适当增加上述物质摄入有助于提升造血功能。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用补气养血类药物如当归、黄芪、党参等，以辅助改善贫血症状。中医认为白细胞减少症多因气血亏虚所致，使用此类药材可调和脏腑功能、增强体质、提高机体免疫力，并促进造血干细胞再生。
3.血小板输注
当白细胞减少导致凝血功能障碍时，可通过输入同种异体血小板快速纠正低血小板计数。血小板是维持血管壁完整性的重要组成部分，其数量不足会引起出血倾向；及时补充外源性血小板可防止严重出血事件发生。
4.免疫调节治疗
针对自身免疫性疾病引起的白细胞减少，可遵医嘱使用环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂控制病情发展。这类药物能有效抑制T淋巴细胞介导的炎症反应，从而减轻器官损伤并改善血液学参数。
5.骨髓移植
骨髓移植手术通常采用自体或异体骨髓作为移植材料，在有经验的医疗团队监督下完成。该方法旨在恢复患者的造血功能，长期效果取决于供者匹配度以及术后并发症管理。
建议定期监测血常规，以便早期发现白细胞减少引起的贫血问题。此外，应避免接触可能诱发感染的因素，保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。
2023-12-31 06:10
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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