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小儿遗尿症跟什么有关
补充说明：小儿遗尿症跟什么有关
a******W 2021-08-27 16:21
小儿遗尿症 膀胱功能障碍 睡眠障碍 抗利尿激素分泌 神经源性膀胱
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症可能与遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿症是由遗传因素导致的，可以考虑使用去氨加压素进行治疗，能够减少夜间尿量，从而改善遗尿的症状。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿。这是由于大脑对膀胱控制不力所致。针对膀胱功能障碍引起的遗尿，可采用行为疗法如定时排尿训练、睡前限制饮水等方法来改善症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍会导致睡眠质量下降，影响觉醒功能，使患儿难以在白天保持清醒状态，进而出现遗尿的现象。对于睡眠障碍引起的遗尿，可以通过药物治疗的方式干预，比如遵医嘱服用阿戈美拉汀片、氯硝西泮片等安眠药进行调理。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，导致尿液浓缩异常，增加遗尿的风险。调整饮食习惯也是管理遗尿症的重要手段之一，例如限制晚上摄入液体的时间和数量，有助于减少夜间的尿意。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致的排尿功能障碍，包括储尿期的功能障碍和排尿期的功能障碍，此时膀胱逼尿肌过度活动，导致尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行缓解，如山莨菪碱、东莨菪碱等，以降低膀胱的敏感度。
建议定期监测孩子的尿床频率以及日间小便次数，以便及时发现并处理任何变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、残余尿量测定或夜间多相睡眠研究等进一步评估。
2024-01-09 06:52
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