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胃酸返酸水为什么
补充说明：胃酸返酸水为什么
a******W 2021-08-27 16:21
返酸 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃食管反流病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃酸返酸水可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病或胃癌等病因有关。这些情况都可能导致胃黏膜受损，从而引起胃酸分泌增多。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致胃壁细胞分泌增多，进而引起胃酸返酸水。根除幽门螺杆菌是常用的治疗方法，如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋制剂方案。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应可使胃黏膜屏障受损，导致胃酸分泌增加，从而出现返酸水的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，比如西咪替丁、雷尼替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物长时间停留在胃中，会导致胃内容物压力增高，进而诱发胃酸返流至咽喉部的现象。患者可以遵医嘱服用促动力药物来改善不适症状，例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由于食管下括约肌功能障碍和胃排空延迟，造成胃内容物逆流入食管，当胃酸过多时会引起返酸水的情况发生。患者需要遵循医嘱口服抑酸药进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜受到破坏，导致胃酸分泌异常，可能会出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。严重时还可能伴随呕血、黑便等情况。对于确诊为胃癌的患者，建议及时就医，在医生的指导下通过手术切除的方式进行处理。
针对胃酸返酸水的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等。
2023-12-30 17:04
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
