发病时间：不清楚
外阴萎缩的临床表现是什么
补充说明：外阴萎缩的临床表现是什么
a******W 2021-08-27 16:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩可能伴随外阴瘙痒、性交困难、外阴干燥、阴道分泌物减少、外阴色素减退等临床表现。由于外阴萎缩可能导致其他并发症，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.外阴瘙痒
外阴萎缩通常由激素水平下降导致皮肤和黏膜变薄，局部抵抗力降低，易受细菌感染而引发炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起瘙痒。外阴瘙痒多发生在会阴部，有时也会扩散到肛门周围。
2.性交困难
外阴萎缩可能导致外阴组织弹性减弱，性交时产生不适感，从而影响性生活质量。这种症状可能伴随外阴干涩、疼痛等，在性交过程中更为明显。
3.外阴干燥
外阴萎缩会导致外阴皮脂腺功能减退，分泌减少，进而出现外阴干燥的情况。外阴干燥常出现在大阴唇、小阴唇等处，患者可能会感到外阴紧绷或有烧灼感。
4.阴道分泌物减少
外阴萎缩会影响到雌激素的正常分泌，使阴道壁逐渐变薄，进而导致阴道分泌物减少。这种情况多见于绝经后女性，也可能伴随外阴瘙痒等症状。
5.外阴色素减退
外阴萎缩会引起黑色素细胞数量减少或功能障碍，导致色素沉着减少，出现外阴色素减退的现象。外阴色素减退通常表现在大小阴唇内侧，严重时可能出现白斑。
针对外阴萎缩的症状，建议进行妇科检查、超声波检查以及激素水平检测。治疗措施包括药物治疗如激素类药膏或口服雌激素替代疗法，必要时也可遵医嘱使用激光治疗。患者平时应注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，保持局部清洁干燥，同时还要注意营养均衡，适当补充维生素E、维生素B6等抗氧化剂，以改善外阴皮肤状况。
2024-02-04 13:33
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
