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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰痛憋不住尿可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰骶部肌筋膜炎、泌尿系结石、膀胱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时,压迫神经根会导致腰部和下肢疼痛。而排尿是由中枢神经系统控制的,当脊髓受到压迫时,可能会导致排尿功能障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,同时配合医生进行物理疗法如牵引、针灸等以减轻压力。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于腰椎管内空间减少导致神经受压,引起腰部疼痛和排尿困难等症状。针对此病的治疗方法包括微创手术,例如椎板切除术或椎间孔扩大术,在专业医师指导下进行可以有效改善病情。
3.腰骶部肌筋膜炎
腰骶部肌筋膜炎会引起腰部肌肉紧张和痉挛,从而导致腰痛。当膀胱平滑肌也受到影响时,会出现尿急、尿频、尿失禁等情况。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛,还可通过热敷促进局部血液循环,缓解不适症状。
4.泌尿系结石
泌尿系结石移动时可能刺激输尿管壁,引起剧烈腰痛。若结石堵塞了输尿管,会造成肾积水并进一步加重腰痛,还会影响膀胱的功能,出现尿潴留的情况。对于存在结石的患者,建议多喝水促进结石排出,也可遵照医生的意见选择体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩,进而诱发尿频、尿急以及尿痛的症状。如果炎症累及到腰背部,就会出现腰痛的现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重腰痛症状。此外,定期复查泌尿系统超声和磁共振成像扫描,监测病情变化,如有异常应及时处理。

2024-03-01 02:18

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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