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非闭塞性肠系膜血管缺血是怎么回事
补充说明：非闭塞性肠系膜血管缺血是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:43
非闭塞性肠系膜血管缺血 血栓形成 血管炎 巨球蛋白血症 结核病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
非闭塞性肠系膜血管缺血可能由血栓形成、血管炎、巨球蛋白血症、结核病、腹主动脉瘤等病因引起，导致肠道供血不足。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子异常激活导致血液黏稠度增加，在特定部位发生凝块。当这些凝块阻塞了肠系膜动脉时，会导致肠道供血不足，进而引起缺血。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板活化和聚集，预防新的血栓形成。
2.血管炎
血管炎是由各种原因引起的炎症性血管病变，可累及全身各处的小到中等大小的动脉、静脉及毛细血管，因此可能导致肠系膜血管狭窄或闭塞，影响血液循环。免疫调节剂如环磷酰胺通过调节机体免疫反应来减轻炎症，可用于治疗某些类型的血管炎。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是骨髓内浆细胞过度增殖并分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白。高浓度的IgM可通过经典途径促进补体活化，导致微血管内凝血。苯丁酸氮芥是一种烷化剂，能够干扰DNA结构和功能，从而阻止癌细胞生长和扩散。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，若病情进一步发展可能会对肠系膜血管造成破坏，导致局部组织出现坏死、出血等症状。利福平能有效地杀灭结核菌，且对于多种类型的结核分枝杆菌均具有较强的抗菌活性。
5.腹主动脉瘤
腹主动脉瘤是因为腹主动脉壁局部扩张形成的永久性病变，由于瘤体压迫周围脏器，所以会出现肠系膜上动脉受压的情况，此时就会出现肠管供血不足的现象。手术治疗是解决腹主动脉瘤的根本方法，例如开放修复术、腔内修复术等。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心血管系统的影响。建议定期进行血脂检测、血压监测以及胃镜检查，以便早期发现并处理可能存在的风险因素。
2024-03-22 18:22
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非闭塞性肠系膜血管缺血(non-obliterative vascular ischemia of mesentery)是一种由肠系膜上动脉痉挛所引起的急性肠缺血，占急性肠系膜缺血的20～30%，病死率超过70%。高病死率与疾病本身表现不典型、诊断困难和合并其他全身严重疾病有关。最早定义非闭塞性肠系膜血管缺血是尸检中发现患者小肠坏死，而动脉或静脉未见明显闭塞性改变。肠系膜血液循环研究表明，肠系膜血管收缩、组织缺氧、缺血再灌注损伤，均可引起非闭塞性肠系膜缺血。
多发人群：所有人群
临床检查：腹部平片
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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