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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝拇指内扣可能是肌张力增高、先天性肌腱挛缩症、脑瘫、缺钙、遗传代谢性疾病等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估和治疗。
1.肌张力增高
肌张力是指肌肉维持姿势时的紧张度,增高时会导致关节活动范围受限。当肌张力过高时,会引起肌肉过度收缩,导致手指无法正常伸展。可遵医嘱使用降低肌张力药物进行缓解,如巴氯芬、替扎尼定等。
2.先天性肌腱挛缩症
先天性肌腱挛缩症是由于胎儿期发育异常引起的局部肌腱和韧带过短,使关节处于固定屈曲位而出现的一系列临床表现。这种情况会影响手部肌肉的功能,导致拇指不能正常外展。手术矫正是一种常见的治疗方法,通过切断过短的肌腱和韧带来恢复正常的手指功能。
3.脑瘫
脑瘫是由出生前到婴儿早期大脑损伤所引起的一种运动障碍综合征,其特征为持续存在的运动障碍、姿势异常和不同程度的智力低下。这种疾病的神经系统受损可能导致肌肉控制失调,从而影响手指的灵活性。物理疗法包括被动关节运动训练、主动关节活动练习以及功能性任务训练,旨在提高患儿的运动能力和生活质量。
4.缺钙
缺钙可能影响神经和肌肉系统的正常功能,导致肌肉痉挛和抽搐,进而影响手指的伸展能力。补钙通常采用口服钙片或注射钙剂的方式进行,常用的钙补充剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所致的疾患,这些疾病大多具有家族遗传倾向,且多表现为慢性、进行性的特点。由于遗传因素的影响,某些特定的酶或蛋白缺失或活性降低,导致代谢过程中的中间产物积累,干扰了正常的生长发育过程,从而出现一系列的症状,其中包括手指畸形。针对遗传代谢性疾病的治疗需要个体化方案制定,在专业医生指导下进行,例如营养支持治疗、代谢调节药物治疗等。
建议定期监测孩子的生长发育情况,尤其是对于存在拇指内扣的孩子,应关注其是否存在其他运动发育迟缓的情况。必要时,可以进行超声心动图、头颅MRI等检查以评估心脏和大脑结构是否正常。

2024-02-16 08:18

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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