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左下腹绞痛是什么原因
补充说明：左下腹绞痛是什么原因
a******W 2021-08-27 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹绞痛可能是由结肠扭转、结肠梗阻、溃疡性结肠炎、结肠癌或肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠扭转
由于结肠运动功能障碍导致其各节段失去正常协调关系而发生痉挛、狭窄等病理变化，进而引起结肠内气体和液体流动受阻，当结肠突然停止血液循环时，就会形成结肠扭转。此时会导致局部缺血缺氧状态，从而引发疼痛。患者需要及时进行手术切除病变部位以缓解症状。
2.结肠梗阻
结肠梗阻是指由各种原因引起的结肠内容物通过障碍，使大量气体和液体积聚于梗阻以上肠腔内，当肠道压力超过其耐受限度时，会引起剧烈的腹部绞痛。对于急性结肠梗阻，可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物来抑制腺体分泌，减轻腹胀。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病程长且反复发作，主要累及直肠和结肠黏膜层，严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子刺激周围组织后可能会出现左下腹绞痛的症状。患者可以遵照医生的指导服用柳氮磺吡啶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯神经并产生疼痛，还可能导致肠管狭窄甚至堵塞，进而引发绞痛。针对结肠癌，如果确诊为早期结肠癌，则建议尽早配合医生通过内镜下黏膜剥离术的方式进行处理。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统功能紊乱疾病，通常存在胃肠动力异常和精神心理障碍，当情绪紧张或者焦虑时，容易诱发左下腹绞痛的现象。患者可在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物改善不适症状。
患者应避免食用高纤维食物如芹菜、韭菜等，减少对肠道的刺激，以免加重不适症状。若症状持续不缓解，建议进行影像学检查如X线钡餐造影或超声波检查以评估肠道结构。
2024-02-19 01:18
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向医生提问
腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器，经常不断地在蠕动，比如胃在不停地蠕动收缩消化食物，推动食糜进入小肠，小肠不断在蠕动，吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近，大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩，根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的，但是，如果为了克服管道内的梗阻，就要加强收缩，强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
