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主动脉狭窄杂音是怎么回事
补充说明：主动脉狭窄杂音是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉狭窄杂音可能是由血流动力学改变、瓣膜结构异常、主动脉壁增厚、主动脉瓣钙化、先天性主动脉瓣发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血流动力学改变
当心脏收缩时，血液通过主动脉流出，由于主动脉狭窄导致血流受阻，使血液在心室和主动脉之间的压力差增大，从而产生杂音。这种情况下，心脏需要更加强烈地收缩以克服狭窄，导致心脏负荷增加。对于轻度主动脉狭窄，可以通过减少钠盐摄入量来缓解症状，每天食盐不超过5克。
2.瓣膜结构异常
瓣膜结构异常包括主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，这些异常会导致血流动力学改变，引起杂音。例如，主动脉瓣狭窄使得左心室收缩时血液难以完全流入主动脉，导致血液回流至左心室，形成杂音。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀进行降脂治疗，有助于稳定斑块并改善病情。
3.主动脉壁增厚
主动脉壁增厚可能由多种原因引起，如高血压、动脉粥样硬化等，这些因素可能导致主动脉僵硬和扩张，进而影响血流通畅，产生杂音。针对主动脉壁增厚的情况，建议采取低盐饮食，每日食盐摄入量小于6克。
4.主动脉瓣钙化
主动脉瓣钙化是指主动脉瓣上的钙质沉积，随着年龄增长而逐渐加重，最终导致瓣叶僵硬、活动受限，影响血流通畅，出现杂音。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片控制血压，减轻主动脉瓣钙化的进展速度。
5.先天性主动脉瓣发育不全
先天性主动脉瓣发育不全是一种出生时就存在的心脏缺陷，通常由遗传因素或其他未知原因引起，导致主动脉瓣无法正常打开和关闭，引起血流动力学改变，产生杂音。患者应定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。
患者需注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。若确诊为主动脉狭窄，还需完善超声心动图、CT血管造影术等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-03-11 22:41
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心脏杂音心音以外的一组频率不同、强度不等、持续时间较长的夹杂声音。可以与心音分开或相连续，甚至可完全遮盖心音。按其出现的时期分收缩期杂音、舒张期杂音和连续性杂音;按性质可分为喷射性、回流性、乐;音样、雷鸣样、吹风佯、机器样等;按强度分六级;按其临床意义可分功能性杂音和器质性杂音。功能性杂音在健康人中相当多见，器质性杂音对心辩膜病和某些先天性心血管疾病有重要的诊断意义。
症状起因：正常血流呈层流状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流，或旋涡而冲击心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。 1、血流加速：运动高热，甲亢、贫血 2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄：二尖瓣狭窄 3、瓣膜关闭不全 4、异常血流通道：室间隔缺损，动脉导管未闭 5、心脏内异物或异常结构：心室内腱索，乳头肌断裂 6、大血管瘤样扩张：动脉瘤
可能疾病： 勒夫勒心内膜炎 感染性心内膜炎肾损害 腹主动脉缩窄 莱姆心脏炎 颈动脉狭窄
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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