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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等疾病因素导致的,这些都可能导致内分泌失调,从而影响月经周期。建议患者到医院就诊,完善相关检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,无法正常诱导子宫内膜增生和脱落,从而出现停经现象。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。选择合适的药物应在医生指导下进行。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻,引起月经推迟。患者可以在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的甲减,由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态。当甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到体内激素水平的平衡,包括雌激素和孕激素,进而影响到月经周期。对于原发性的甲减,需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗;对于桥本甲状腺炎引起的甲减,则需用硒酵母片联合左甲状腺素钠片治疗。
5.妊娠
妊娠期间,女性体内会产生大量的孕激素和人绒毛膜,这些激素会抑制子宫内膜的脱落,因此不会来月经。可通过尿HCG检测或血HCG检测确认是否怀孕。
建议关注月经周期变化,必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。

2024-01-08 01:24

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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