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脱疽是怎么回事
补充说明：脱疽是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
脱疽 下肢动脉硬化闭塞症 糖尿病足 血栓闭塞性脉管炎 雷诺病
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脱疽可能与下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、吸烟等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。这会导致下肢供血不足，从而引起缺血性病变。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳导致周围神经病变和血管病变，使下肢远端供血不足并出现足部感染、溃疡或坏死。患者可以遵医嘱服用胰岛素促泌剂来降低血糖水平，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，可伴有不同程度的闭塞现象。这种慢性进行性疾病主要侵犯四肢中小动静脉内膜，使其纤维化、官腔狭窄以至闭塞，进而影响肢体血液供应。患者需要遵照医生的意见采用介入治疗的方式开通闭塞的血管，恢复局部血液循环，常用方法包括经皮球囊扩张血管成形术、经皮激光血管成形术等。
4.雷诺病
雷诺病多见于青年女性，可能与内分泌失调有关，其特征为手指（足趾）端阵发性发作的皮肤颜色改变，即从白到蓝紫到潮红的一系列表现。患者应戒烟并保持患处温暖，同时可在医生指导下使用钙通道阻滞剂改善外周血管痉挛状态，常见药物有硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会导致血管收缩，减少下肢血流，增加患心血管疾病的风险。为了健康考虑，建议减少吸烟量直至戒烟。若无法自行戒烟，则可通过专业医师开具处方药进行辅助戒烟，例如盐酸安非他酮片、伐尼克兰片等。
针对脱疽，患者应注意定期监测血压、血脂以及血糖水平，预防并发症的发生。必要时，还应进行踝肱指数测量、超声心动图、磁共振血管造影等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-02 16:42
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脱疽指发生于足趾或手指处之疽。临床以足趾为多见。亦名脱痈、脱骨疽、脱骨疔、敦痈、甲疽、蛀节疔、蜣螂蛀。出《刘涓子鬼遗方》卷四。因患病日久不愈可使趾落，故名脱疽，其病多因过食厚味，致使郁火毒邪蕴于脏腑，加之肾阴亏损，不能制火而发;或因外感寒湿毒邪，营卫不调，气血凝滞而成。《外科正宗》云：“脱疽者，外腐而内坏也……其形骨枯筋纵，其秽异臭难辨，其命仙方难治。”
多发人群：青壮年男子，或老年人
治疗费用：市三甲医院约10000--50000
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
