首页> 内科> 内分泌科> 如何确诊产后甲状腺炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

产后甲状腺炎一般可以通过临床症状、体格检查、甲状腺功能检查、超声检查、甲状腺核素扫描等方式进行确诊。

1、临床症状

产后甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可能与自身免疫、遗传等因素有关。患者可能会出现颈部疼痛、咽喉部位异物感、声音嘶哑等症状。如果患者出现上述症状,则可以怀疑患有产后甲状腺炎。

2、体格检查

医生会对患者进行体格检查,检查颈部有无肿块、结节等,以初步了解病情。

3、甲状腺功能检查

主要是检查甲状腺的功能,包括促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素等,可以帮助医生诊断甲状腺功能异常。

4、超声检查

超声检查可以观察甲状腺的大小、形态、边界、内部结构、结节、血流情况、与周围组织的关系等,有助于医生判断甲状腺炎的病情。

5、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描主要是利用甲状腺组织对核素的摄取能力进行检查,有助于医生判断甲状腺炎的病情。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。治疗期间,患者需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2021-08-28 01:10

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产后甲状腺炎 (产后Hashimoto样自身免疫综合征,产后不典型亚甲炎,产后寂静性甲状腺炎,产后甲亢性甲状腺炎)

产后甲状腺炎(postpartumthyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同的概念。后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功能紊乱。

适用药品

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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