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头昏眼花、视力下降比较厉害是怎么一回事？
补充说明：头昏眼花、视力下降比较厉害是怎么一回事？
a******W 2021-08-27 16:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头昏眼花、视力下降可能与高血压、青光眼、糖尿病视网膜病变、颅内压增高、脑动脉粥样硬化等病因有关。这些情况都可能导致眼部及大脑供血不足，从而引起上述症状。建议患者到医院的眼科、神经内科等相关科室就诊，以便进行针对性的检查和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致眼底血管痉挛，进而影响到眼睛部位的血液循环，从而引起头晕和视力模糊的情况发生。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、氢片等药物进行降压治疗。
2.青光眼
青光眼是由于眼内压间断或持续升高导致的视神经损害、视野缺损的一种疾病。眼内压增高可导致房水外流受阻，引起眼压急剧上升，压迫眼球组织和视神经，出现头痛、眼痛、恶心呕吐等症状，严重者可伴有眼胀、虹视等现象。对于急性闭角型青光眼可在医生指导下使用布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压的药物进行治疗。
3.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖状态会导致微小血管损伤，影响眼部血液供应和氧气交换，从而引发视网膜病变。此时可能会因为视网膜水肿而引起暂时性的视力减退，若病情进一步发展，则可能导致永久性失明。患者可以遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环障碍的药物进行治疗。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是由于肿瘤、感染等原因导致颅腔内容积减少，使脑脊液循环通路受阻所致。颅内压力持续增高会对大脑产生压迫作用，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时还可能出现意识障碍和昏迷。针对颅内高压的治疗通常需要开颅手术来缓解压力，如去骨瓣减压术、内减压术等。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化的发生和发展是一个缓慢的过程，在此过程中，脂质沉积于脑血管壁上形成斑块，逐渐导致管腔狭窄甚至堵塞。这会影响脑部的血液供应，引起局部供血不足，从而引发头晕、眩晕等症状。患者可以在医生指导下服用抗血小板聚集的药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行眼科检查以监测视力变化，特别是对于有家族史的人群。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重不适症状。
2024-03-24 15:21
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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