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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩胛骨痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、针灸等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度肩胛骨痛,对于特定类型的肩周炎有效。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能降低肌肉紧张度,改善不适感。此品适用于因肩部肌肉过度收缩引起的局部僵硬、活动受限等情况。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经组织附近,暂时性地阻断神经传导,从而减轻由神经压迫导致的肩胛骨区域的剧烈疼痛。该方法适合于治疗由于颈椎病或其他原因引起的持续性肩胛区神经性疼痛。
4.关节腔注射
关节腔注射是在无菌条件下将药物直接注入肩关节内,一般采用利多卡因、曲安奈德等药物。此法可迅速缓解肩关节内部的炎症反应及粘连状态,进而达到止痛效果。
5.针灸
针灸是指将特制的针具按照一定穴位刺入人体皮下浅层,运用捻转与提插等手法刺激人体腧穴,使被刺激的部位产生酸、麻、重、胀的感觉,从而达到防治疾病的一种中医外治方法。针灸具有通经活络、活血化瘀的作用,因此对肩胛骨痛有一定的治疗作用。
除上述措施外,患者还可尝试热敷、按摩等方式缓解不适。建议定期评估病情变化,必要时调整治疗方案,以免影响生活质量。

2024-02-04 22:13

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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