首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 中老年为什么会得高血压

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

中老年高血压可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因有关。这些因素导致的高血压需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起血压升高。这会导致肾实质缺血、肾小球入球小动脉收缩和出球小动脉扩张。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压上升。此病可引起高血压、低血钾等症状。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损,导致蛋白尿和水肿,这些液体积聚在体内会引起血压升高。典型表现为浮肿、血尿、蛋白尿等。患者需要在医师指导下应用氢、等利尿剂以减轻水肿。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷引起的阻塞性通气不足,导致反复出现夜间低氧血症,触发交感神经系统兴奋,使心率加快、血压增高。常伴有打鼾、白天嗜睡等症状。患者应改善生活方式,如减肥、戒烟酒、侧卧位睡眠等;必要时需考虑佩戴口腔矫正器或进行手术治疗,如悬雍垂腭咽成形术、气管切开术等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平过高,促进代谢加速,心脏负荷增加,此时会出现血压升高的现象。还伴随有体重下降、多汗、焦虑等症状。患者可以在医生指导下口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动。推荐进行超声心动图、电解质检测以及血脂分析等检查,以评估心血管状况和电解质平衡。

2024-02-18 03:06

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疾病百科

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

松龄血脉康胶囊

平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀

氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)(地奥氨贝)

本品用于高血压治疗,适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害(微量白蛋白尿)、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。

螺内酯片

1、水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

肾炎康复片

益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。

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