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胸膜间皮瘤怎么治疗
补充说明：胸膜间皮瘤怎么治疗
a******W 2021-08-27 16:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜间皮瘤的治疗可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗或手术切除肿瘤等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如顺铂、吉西他滨等来杀死癌细胞或控制其生长。通常分几次静脉注射。此方法适合广泛扩散的胸膜间皮瘤患者，因为化疗可减少肿瘤负荷并缓解症状。
2.放疗
利用高能射线精准照射肿瘤区域，通常分多次进行。对于局部晚期或无法手术者有益，可缩小肿瘤体积以便于后续处理。
3.靶向治疗
针对特定分子异常设计的药物如培美曲塞、贝伐珠单抗口服溶液等，按医嘱定期服用。适用于存在相应驱动基因突变的胸膜间皮瘤患者，能够提高治疗效果和生活质量。
4.免疫治疗
通过增强机体自身免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力来发挥作用，例如纳武利尤单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等药物。适用于某些特定类型的胸膜间皮瘤，特别是复发或难治性病例，可改善预后。
5.手术切除肿瘤
由外科医生执行，包括开胸术或经胸腔镜微创手术等方式移除肿瘤组织。主要针对局限期病变，目的是完全去除肿瘤以防止进一步扩散。
胸膜间皮瘤患者的护理需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重呼吸困难。同时，建议定期复查胸部CT，监测病情变化，及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-03-02 14:33
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
