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儿童继发性高血压的病因有哪些
补充说明：儿童继发性高血压的病因有哪些
a******W 2021-08-27 16:22
继发性高血压 肾性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童继发性高血压可能由肾性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病引起，需针对具体病因进行治疗。建议患儿家长带其到正规医院的儿科或心血管科就诊，以排除其他潜在的继发性原因。
1.肾性高血压
肾性高血压是由肾脏疾病导致的血压升高，如慢性肾炎、肾病综合症等。这些疾病可引起肾小球滤过率下降，进而导致水钠潴留和血压上升。控制饮食中的盐摄入量是管理肾性高血压的关键措施之一。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而收缩外周血管并增加心脏负荷，进一步导致血压升高。介入手术，如经皮球囊扩张术或经皮内膜剥脱术，可用于治疗严重的肾动脉狭窄。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，醛固酮是一种具有强烈保钠排钾作用的激素，其水平过高会导致体内钠离子潴留，从而使血压上升。螺内酯和依普利酮是常用的治疗药物，通过竞争性地拮抗醛固酮受体来降低血压。
4.库欣综合征
库欣综合征由于长期糖皮质激素分泌过多而引起的临床综合征，包括向心性肥胖、高血压等症状。高水平的皮质醇可以促进脂肪合成和分解代谢，导致腹部脂肪堆积和肌肉萎缩，进而影响血压调节。肾上腺切除术是治疗库欣综合征的主要方法，旨在去除产生过多皮质醇的肾上腺肿瘤。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺能引起持续性的高肾素活性和血压增高。当肿瘤受到外界刺激时，会突然释放大量儿茶酚胺，导致血压急剧上升。肿瘤定位和切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要手段，可通过实验室检查和影像学检查进行诊断。
针对儿童继发性高血压，建议定期监测血压变化，以评估治疗效果和调整方案。必要时，医生可能会安排血液生化检测、电解质分析以及尿液分析等检验项目，以排除其他潜在原因。
2024-02-03 00:04
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
