首页> 外科> 脊柱外科> 请问腰腿疼是怎么回事?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激到周围的末梢神经就会出现疼痛感。建议卧床休息,减少活动量,同时可配合按摩、针灸等方式来改善不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减小,导致神经受压而引发的一系列临床表现。常见症状包括腰痛、下肢无力、行走困难等。对于轻度的腰椎管狭窄,可通过物理疗法进行治疗,如热敷、烤电等;对于重度则需要通过手术的方式扩大椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,使神经根受压,引发腰痛和下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,必要时也可以通过手术方式纠正滑脱并解除神经压迫。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨密度降低和骨微结构破坏,容易发生骨折。随着病情进展,脊柱负重不均可能导致腰背痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。此外还可以遵照医师意见接受运动锻炼,如游泳、打太极拳等,有助于增强骨密度。
针对腰腿疼,建议定期体检,特别是中老年人群,应关注是否有骨质疏松等问题。适当的影像学检查,如X光、MRI或CT扫描,也有助于评估脊柱状况。

2024-01-20 19:57

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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