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小儿先心病怎么治疗
补充说明：小儿先心病怎么治疗
a******W 2021-08-27 16:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿先心病的治疗可能包括体位引流、吸氧疗法、抗感染治疗、心脏康复训练、介入治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
患儿可采取头低脚高位，如右侧先天性肺动脉瓣狭窄时，则取左侧卧位；而左向右分流型先心病患者宜采取头高脚低位。此方法能够促进淤血肺的分泌物易于排出，改善通气功能，缓解呼吸困难的症状。
2.吸氧疗法
通过提供高浓度氧气来增加血液中的氧气含量，通常采用面罩或鼻导管给氧。提高吸入氧分压有助于改善缺氧状态，在某些类型的心脏病变引起肺水肿时尤为重要。
3.抗感染治疗
针对特定致病菌群给予相应抗生素，疗程依据感染严重程度及耐药情况调整。防止细菌滋生导致二次感染加重心脏负担；同时减少因感染诱发免疫反应加剧心脏损害的风险。
4.心脏康复训练
在专业医师指导下进行逐步增强的心肺锻炼计划，包括有氧运动、肌肉强化练习等。目标是提高心血管健康、增强耐力并降低风险因素；对于许多种类型的先天性心脏病都有益处。
5.介入治疗
利用血管内技术将微小器械送至受影响区域执行手术操作，例如经皮球囊主动脉瓣成形术。该方法具有较小创伤、恢复快的优点，适合处理多种先天性心脏病引起的循环障碍。
先天性心脏病患儿应定期监测体重增长、活动量以及是否有发绀等症状出现。若发现异常应及时就医，以便早期诊断和干预管理。
2024-01-21 22:08
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
