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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰脊骨疼痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉可能导致肌肉疲劳和拉伤,进而导致腰脊骨疼痛。一般可以通过按摩、针灸等方式缓解症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的,使椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,从而产生腰背部疼痛、下肢无力、行走困难等症状。患者可在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗,比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、外伤等原因所致。此时会对周围软组织造成牵拉和损伤,引起腰脊骨疼痛的情况发生。对于急性发作期的患者,建议卧床休息,同时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是因为受到直接暴力或间接暴力导致的,例如车祸撞击或高处坠落。骨折会引起局部剧烈疼痛以及肿胀,甚至出现活动受限的情况。如果为开放性骨折,则需要清创后进行缝合处理;如果是闭合性骨折,则需进行切开复位内固定术。
针对腰脊骨疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以减少腰椎负担。必要时,可进行磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-01-22 04:27

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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