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左颈部疼痛是什么原因
补充说明：左颈部疼痛是什么原因
a******W 2021-08-27 16:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左颈部疼痛可能是由淋巴结炎、甲状腺炎、颈动脉狭窄、颈椎病、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴结炎
当局部存在炎症时，会导致淋巴细胞增生、肿胀和疼痛。例如，左侧颈部淋巴结炎是由感染引起的，可导致局部淋巴结肿大和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
2.甲状腺炎
甲状腺炎由多种原因引起，包括自身免疫、病毒感染等，导致甲状腺发炎，进而出现疼痛。例如，桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，常伴随甲状腺功能减退的症状。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物减轻炎症反应，从而达到止痛的目的。
3.颈动脉狭窄
由于颈动脉粥样硬化斑块形成导致管腔狭窄甚至闭塞，此时血流动力学改变，刺激颈动脉周围组织产生疼痛。例如，长期吸烟、高血压等因素可能导致颈动脉内膜增厚，最终形成斑块。对于急性发作且伴有严重脑缺血事件风险高的患者，血管扩张术可能是有效的治疗方法选择之一。
4.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因所致，压迫神经根或脊髓，导致颈部疼痛和活动受限。例如，长时间低头玩手机、工作会导致颈部肌肉劳损，进而诱发颈椎病的发生。患者可以在医生指导下通过针灸等方式来改善血液循环，放松紧张的肌肉，缓解疼痛症状。
5.外伤后遗症
外伤可能造成软组织损伤或骨折，未及时处理可能导致软组织修复不良或愈合不全，引发持续性疼痛。例如车祸撞击可能会导致颈部软组织挫伤，但如果没有得到适当的休息和康复治疗，就可能出现长期的疼痛。建议患者到医院进行详细的体检和影像学检查，以排除骨折或其他严重的结构损伤，并制定合适的康复计划。
针对左颈部疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重颈部负担，影响病情恢复。同时，定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-15 13:51
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向医生提问
颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
