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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孕37周肚子疼可能是先兆临产、胎盘早剥、子宫肌瘤变性、胃炎、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.先兆临产
先兆临产是指孕妇出现规律宫缩、宫颈口开张等临产前征兆,此时胎儿头部压迫刺激母体神经中枢,导致腹部疼痛。这是正常的生理现象。如果腹痛逐渐加强且伴有阴道出血,则可能是先兆流产的症状,建议及时就医进行保胎治疗。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是妊娠期严重的并发症之一,由于多种因素导致胎盘在分娩前部分或全部剥离,引起严重后果。典型表现为突然发作的剧烈腹痛和阴道流血。一旦确诊应立即终止妊娠,以剖宫产为首选方式,同时需密切监测产妇生命体征及胎儿状况。
3.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性包括玻璃样变性、囊性变性、红色样变性和肉瘤样变性,其中红色样变性时会引起局部缺血坏死,进而产生炎症反应,导致下腹坠胀、疼痛等症状。对于子宫肌瘤患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
4.胃炎
怀孕期间激素水平变化可能导致胃肠功能减弱,易受幽门螺杆菌感染而发生胃炎,当胃黏膜受到炎症刺激时会出现恶心呕吐、上腹部疼痛等不适症状。患者可遵照医生的意见服用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物保护胃黏膜。
5.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征,会导致肠管扩张、积液积气,从而引起阵发性的绞痛。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需要手术切除病变肠段。
孕期腹痛可能涉及母婴安全,建议孕妇注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,以免加重不适症状。若腹痛持续不缓解或者伴有其他不适症状,应及时前往医院就诊,必要时完善B超检查以及血常规检查以排除异常情况。

2024-03-23 21:53

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疾病百科

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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