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胆肠内引流术后内疝怎么治
补充说明：胆肠内引流术后内疝怎么治
a******W 2021-08-28 22:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆肠内引流术后内疝可以通过腹腔镜下内疝修补术、腹腔镜下肠粘连松解术、腹腔镜下肠段切除术等手术方式来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术或其他治疗。
1.腹腔镜下内疝修补术
腹腔镜下内疝修补术通过微创技术，在影像学引导下对受损部位进行修复，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在封闭内脏脱出通道，预防进一步发生胆管堵塞等问题。适合复杂性内疝伴有严重并发症者。
2.腹腔镜下肠粘连松解术
腹腔镜下肠粘连松解术是在全身麻醉下使用腹腔镜器械解除肠壁之间的粘连带，通常需要住院并在医生指导下进行。该措施针对由胆肠内引流术后引起的肠粘连所致的不适症状如腹部疼痛、恶心呕吐等有效。可改善胃肠功能紊乱状态。
3.腹腔镜下肠段切除术
腹腔镜下肠段切除术是利用腹腔镜技术进行的一种微创手术，需在全身麻醉下完成，涉及切除病变肠段并进行相应吻合。该措施适用于某些类型的内疝引发的肠梗阻或穿孔等紧急状况。其目标是移除异常组织以恢复消化道连续性和稳定性。
术后患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，如红肉、黄油等，以减轻肝脏负担，促进术后恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-29 16:46
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胆总管T管引流或胃肠道用于导管造瘘后，其机体解剖发生改变，在横结肠系膜上、下或裂口处形成异常间隙，肠曲钻入引流管与侧腹壁之间的间隙，就形成胆肠内引流术后内疝。临床表现为急性机械性小肠梗阻的症状和体征，需尽早手术治疗。
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