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血胸怎么处理
补充说明：血胸怎么处理
a******W 2021-08-28 22:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血胸可以通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺术、胸腔积液抽取等方法进行处理，也可以遵医嘱使用抗生素治疗或输血。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在影像学引导下进行，在受影响区域建立一条连接胸壁和体外装置的通道，持续引流气体或液体。此措施旨在稳定病情并预防并发症，减少胸腔压力差异，防止进一步出血。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用细针或粗针从胸膜腔中抽取积液或气体。该措施可迅速缓解因血胸引起的呼吸困难及胸部不适等症状；对于开放性气胸患者也有一定作用。
3.胸腔积液抽取
胸腔积液抽取是通过穿刺胸壁获取胸腔内积聚液体的过程。此方法适合于血胸患者，因为其能够快速减轻压迫肺部导致的呼吸困难。
4.抗生素治疗
抗生素治疗涉及口服或静脉注射特定类型的药物来对抗感染。由于血胸可能由细菌感染引起，因此使用抗生素有助于控制感染并促进愈合过程。
5.输血
输血是指将血液或其他血液成分从一个个体转移到另一个个体的过程。如果失血量较大且伴有贫血，则需要输血以纠正贫血状态、改善循环功能并提高机体抵抗力。
在处理血胸时，应密切监测患者的血压、心率和氧饱和度，以评估输血对循环的影响。此外，建议患者遵循医嘱，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重胸腔损伤。
2024-03-23 13:34
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
