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小儿佝偻病的症状是什么
补充说明：小儿佝偻病的症状是什么
a******W 2021-08-28 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。由于佝偻病可能影响骨骼发育，建议及时带孩子就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板层未完全骨化所致，在受到外力时容易变形。颅骨软化是佝偻病早期的表现之一。通常发生在头顶部，触感柔软，有时可出现乒乓球样感觉。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而软骨组织未能及时钙化所引起的。佝偻病患儿肋骨的前端呈圆钝状膨大，形成串珠样改变。串珠多见于两侧腋窝下方第7-10肋骨处，随年龄增大逐渐明显。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是肋骨过度前倾造成的继发性改变。佝偻病患者肋骨受重力牵引向下倾斜，使胸廓前后径变短，从而形成漏斗胸样的形态改变。凹陷通常位于胸前壁中央，深度不一，严重者可压迫心脏和肺部。
5.下肢畸形
下肢畸形源于股骨头发育异常，与长时间缺钙有关。当股骨头周围的韧带松弛无力时，会失去对股骨头的约束作用，导致其向外侧移位，形成内翻畸形。下肢畸形主要表现为膝关节内翻或外翻，也可能伴随O型腿或X型腿等表现。
针对小儿佝偻病的相关症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D含量的检测以评估病情。必要时，医生可能会推荐进行X线检查来观察骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症可在医生指导下使用维生素AD胶丸来进行改善。家长平时应注意孩子的营养均衡，适当增加户外活动时间，促进皮肤合成维生素D，有助于预防佝偻病的发生。
2024-01-28 11:44
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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