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慢性盆腔痛怎么止痛
补充说明：慢性盆腔痛怎么止痛
a******W 2021-08-28 22:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
慢性盆腔痛可以通过非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、激素疗法、神经阻滞等治疗措施进行止痛。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs适用于轻至中度的慢性盆腔痛，因为其具有快速缓解炎症和轻微感染引起的轻微不适的作用机制。
2.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、氟西汀等药物可调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态及减轻慢性盆腔痛。SSRIs能有效控制由心理压力导致的盆腔区域持续性不适感；但需排除潜在器质性疾病后再行使用。
3.抗惊厥药
抗惊厥药如加巴喷丁、普瑞巴林可通过稳定神经膜电位来减少神经元过度放电所致的异常冲动发放，从而缓解慢性盆腔痛。上述药物适合于治疗由神经源性因素引发的长期下腹部间歇性绞痛；须监测可能出现的副作用如思睡、认知障碍等。
4.激素疗法
激素替代疗法包括雌激素和孕酮，在医师指导下按周期服用以调整体内激素水平。此法有助于缓解因绝经后激素失衡所引起的盆腔脏器支持功能减退所致的腰骶部酸胀感；开始前应评估心血管风险并定期复查相关指标。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注射到特定的神经周围或附近，以暂时性地阻断神经传导，常见有坐骨神经阻滞、腹腔神经丛阻滞等方法。此措施可用于治疗由坐骨神经痛、肠系膜上动脉综合征等引起的腰部以下放射性疼痛；注意观察是否有过敏反应发生。
患者应避免剧烈运动，以免加重疼痛，影响生活质量。建议采取温和的低冲击活动，如瑜伽或水中运动，以促进血液循环，缓解肌肉紧张，但应在专业人士监督下进行。
2024-03-11 01:56
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慢性盆腔疼痛(CPP)是一种使人虚弱的常见复杂病征，其病因仍不清楚。它与明显病态和丧失身体及性功能相关。患者常因其持续发展的症状、大范围的重复检查以及现有医学不能有效诊断和治疗而感到痛苦。许多患者也表示，因不能让他人认真对待其疼痛，或被提示其疼痛可能因心理原因引发，而感到十分沮丧。
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