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新生儿肺透明膜病是什么意思
补充说明：新生儿肺透明膜病是什么意思
a******W 2021-08-28 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺透明膜病是指由于肺表面活性物质缺乏导致的呼吸困难、呼吸窘迫等呼吸功能不全的一组临床综合征。该病是新生儿期常见的呼吸系统疾病，主要是由于胎儿肺部发育不成熟引起。
新生儿肺透明膜病是因为肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的表面活性蛋白Z、X、A减少或者失去活性，导致肺泡易于萎陷，从而影响气体交换。典型表现为出生后数小时至数天内出现呼吸急促、咳嗽、发绀等症状，严重时可伴有呻吟声、吸气性凹陷和胸廓起伏异常。
可以通过胸部X线检查、超声心动图以及血液分析来辅助诊断。其中，胸部X线检查显示存在广泛的肺透亮度减低影；超声心动图则可见心脏扩大和心力衰竭的表现；而血液分析则可能呈现白细胞计数增高和血氧饱和度降低的情况。该疾病的治疗通常包括氧疗以维持稳定的血氧水平，必要时需使用机械通气支持。此外，医生还会根据病情给予肺表面活性剂替代疗法，如脂质体青霉菌发酵产物注射液、注射用乙酰半胱氨酸等药物以改善肺部状况。
新生儿家庭应密切监测宝宝的呼吸情况，避免吸烟环境，确保适宜的室温和湿度，促进良好的通风。
2024-01-27 01:17
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
