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心源性呼吸困难的常见表现有哪些
补充说明：心源性呼吸困难的常见表现有哪些
a******W 2021-08-28 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性呼吸困难的常见表现包括呼吸急促、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及下肢水肿等。这些症状可能表明存在心血管疾病，建议及时就医以进行进一步评估和治疗。
1.呼吸急促
心源性呼吸困难时，由于心脏泵血功能下降导致肺部淤血，从而引起呼吸急促。这种症状通常发生在深度呼吸或活动后，以帮助增加氧气供应并减轻胸腔压力。
2.咳嗽
当存在左心衰竭时，会引起肺泡和支气管内液体积聚，形成肺水肿。这些液体刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫痰，常在晚上或躺下时加重。
3.端坐呼吸
端坐位时身体较低，有利于血液回流至右心室，减轻心脏负担，改善缺氧状态。这是一种特殊的体位改变所致的心源性呼吸困难，患者需要采取端坐姿势才能缓解呼吸困难。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，回心血量增多，心脏负荷增加，此时可诱发心源性呼吸困难。表现为突然发生的、阵发性的呼吸困难，在夜间熟睡时更为明显。
5.水肿
心源性呼吸困难会导致心脏无法有效将血液泵出，使静脉压升高，进而影响到毛细血管的通透性，水分会渗入组织间隙中而形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝处，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
针对心源性呼吸困难的症状，可以进行胸部X线片、超声心动图等检查来评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等；严重情况下可能需行冠脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗等手术干预。建议患者避免剧烈运动、保持充足休息、合理饮食，减少钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-31 21:26
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心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿。
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