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急性出血坏死性肠炎怎么治疗
补充说明：急性出血坏死性肠炎怎么治疗
a******W 2021-08-28 22:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性出血坏死性肠炎的治疗可以采取补液治疗、禁食与胃肠减压、抗感染治疗、营养支持治疗、手术治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.补液治疗
补液治疗通过静脉输注生理盐水、电解质溶液等来维持患者水电解质平衡及血容量稳定。此措施有助于纠正因肠道炎症引起的腹泻、呕吐所致的脱水及电解质紊乱，对改善病情有帮助。
2.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压是急性出血坏死性肠炎的常规治疗方法之一，旨在减轻肠道负担，促进肠道修复。禁食可减少毒素吸收，防止进一步损害肠黏膜；而胃肠减压则能缓解腹胀、降低压力，从而缓解不适症状。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常使用广谱抗生素如头孢菌素类药物或喹诺酮类药物，以控制可能存在的细菌感染。该措施针对可能出现的细菌感染提供保护，有助于预防继发性并发症的发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服营养补充或全肠外营养，旨在满足患者在康复过程中的营养需求。良好的营养状态有利于机体恢复，加快愈合过程，减少并发症风险。
5.手术治疗
手术治疗涉及切除病变肠段，通常采用开腹或腹腔镜下微创技术进行。对于存在肠穿孔、肠梗阻或其他严重并发症的患者，手术是必要的干预手段，以防止病情恶化并挽救生命。
在治疗急性出血坏死性肠炎的过程中，应密切监测患者的液体平衡和电解质水平，及时发现并处理可能出现的并发症。此外，患者应严格遵循医嘱，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重肠道损伤。
2024-03-15 09:46
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
