发病时间：不清楚
胆管良性狭窄是怎么回事
补充说明：胆管良性狭窄是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管良性狭窄可能是由先天性胆管发育异常、慢性胆管炎、胆管结石、胆管损伤、原发性硬化性胆管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆管发育异常
先天性胆管发育异常包括胆管闭锁、狭窄等，由于胚胎期胆管未能正常发育所致，导致胆汁流通受阻。对于先天性胆管发育异常引起的狭窄，可能需要手术治疗，如经皮肝穿刺胆道引流术。
2.慢性胆管炎
慢性胆管炎是由长期感染或其他因素导致的胆管壁炎症反应和纤维化，进而引起胆管狭窄。针对慢性胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.胆管结石
胆管结石是胆石症的一种类型，由胆固醇结晶或钙盐沉积在胆管内形成。当结石堵塞胆管时，会导致胆汁淤积和胆管压力增高，进而诱发胆管狭窄。对于胆管结石引起的狭窄，可以考虑采用经皮经肝胆管镜取石术的方式进行治疗。
4.胆管损伤
胆管损伤是指在腹部手术中不慎伤及胆管，造成胆管破裂或狭窄的情况。此时会引起胆汁流出不畅，进一步发展为胆管狭窄。胆管损伤的治疗方法取决于损伤的程度和位置，可能需要行胆管修复手术，如T形管引流术。
5.原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎是一种自身免疫性疾病，主要累及肝内的小胆管，使其发生炎症、狭窄甚至消失。这使得胆汁无法顺利流入肠道，从而引起胆汁淤积和胆管狭窄。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物缓解不适症状。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重胆管负担。
2024-03-14 07:05
举报相关问题
向医生提问
指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激，导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄。进而出现胆道梗阻、感染的病理和临床表现。
多发人群：有胆道、上腹手术（外伤）史，或反复发作胆管炎史
临床检查：术后经T形管胆道造影 肝胆动态显像 静脉胆囊、胆道造影 胆囊B超 血清谷草转氨酶
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
亮菌口服溶液
用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
排石利胆胶囊
利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆道结石、肾结石、尿道结石、膀胱结石、胆道感染、胆囊结石、肝内、外胆管结石、无症状胆结石、胆总管结石、急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、狭窄性胆管口乳头炎、胆道瘘管。
