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新生儿坏死性结肠小肠炎该怎么办
补充说明：新生儿坏死性结肠小肠炎该怎么办
a******W 2021-08-28 22:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿坏死性结肠小肠炎可以考虑轻柔腹部按摩、肠道外营养支持、抗感染治疗、胃肠道功能恢复训练、巨球蛋白血症治疗等方法进行治疗。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩婴儿的腹部，每日数次。此方法有助于促进消化道气体排出，缓解腹胀及不适感；但需注意动作要轻柔以免加重患儿不适。
2.肠道外营养支持
通过静脉途径给予患者营养素，包括碳水化合物、脂肪乳剂以及氨基酸等，通常采用中心静脉导管进行输注。外源性营养支持可以帮助维持水电解质平衡、改善机体免疫状态并促进伤口愈合；对于新生儿而言，尤其重要以预防并发症发生。
3.抗感染治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。抗感染治疗旨在控制细菌或其他病原体引起的炎症反应，从而减少对肠黏膜上皮细胞造成的进一步损害。
4.胃肠道功能恢复训练
由康复医师指导，在特定时间段内进行针对性的运动疗法，如腹部肌肉锻炼。此举可增强胃肠动力学活性、促进食物排空速度，并有助于减轻因长期卧床所带来的压力效应而诱发的便秘问题。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平异常升高的状况，需要使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物进行化疗。上述药物能够抑制B淋巴细胞增殖，降低IgM合成，从而降低血液中IgM水平。
在诊断为新生儿坏死性结肠小肠炎后，应立即就医，以便获得专业的评估和治疗。必要时，医生可能会建议进行超声波检查或X光检查来确认诊断。
2024-01-10 04:49
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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