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肩膀酸疼是什么原因
补充说明：肩膀酸疼是什么原因
a******W 2021-08-28 22:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩部肌肉和韧带僵硬和粘连。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因引起肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经产生疼痛感。当炎症因子刺激时，会引起肩部肌肉紧张和痉挛，从而导致肩膀酸痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，压迫邻近的神经根或脊髓，导致颈部和肩部放射性疼痛。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到周围的神经根时，就会引起肩膀部位的酸胀和疼痛。患者需要遵照医生的意见接受针灸、牵引等方式来进行针对性处理。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症，炎症会累及肩关节滑膜、关节囊以及周围软组织，进而引发肩膀酸痛的症状。此外还可能伴随低热、乏力、夜间盗汗等症状。患者应配合医生的建议采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范性的治疗。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答，对自身的正常组织造成攻击和破坏，导致肩关节内滑膜炎症，进而引发肩膀酸痛的情况发生。除此之外还可能会伴有发热、皮疹、心慌气短等情况发生。患者可以听从医生的指导，选用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎镇痛药物进行止痛治疗。
针对肩膀酸疼的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若症状持续不缓解或者加剧，应及时就医进行X光检查、磁共振成像等相关检查以确定病因并采取相应治疗措施。
2024-03-02 05:53
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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