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急性心力衰竭的治疗
补充说明：急性心力衰竭的治疗
a******W 2021-08-28 22:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心力衰竭的治疗可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、心脏康复训练等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，通常口服或注射给药。利尿剂有助于缓解急性心力衰竭时的心脏负荷过重及水肿现象。选择该药物是考虑到其能够快速消除体内积液，减轻心脏负担。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可经静脉给予，能舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷。此药物适用于急性心力衰竭伴肺水肿患者，旨在改善血流动力学状态、降低心脏前、后负荷并提高心排出量。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物（毛花苷丙）可通过加强心肌收缩力增加心排出量，一般口服或静脉注射。这类药物对于慢性心力衰竭伴有心律失常者有较好的效果。它们能够增强心肌收缩力，从而改善心脏泵血功能。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症，通常采用面罩或鼻导管进行。该措施适合于急性心力衰竭伴随呼吸困难和低氧血症的患者。吸氧有助于提高血液中的氧气含量，改善组织供氧不足的状态。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括渐进式体力活动计划，在专业人员指导下进行，旨在恢复或改善心血管健康。针对急性期后的心力衰竭患者，该措施有助于改善心肺功能、提高生活质量并预防再次发作。
在治疗急性心力衰竭的过程中，应密切监测患者的电解质水平，因为利尿剂可能导致电解质紊乱。同时，注意观察用药后的反应，及时发现并处理可能出现的副作用。
2024-02-08 01:39
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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