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小儿低血糖怎么回事
补充说明：小儿低血糖怎么回事
a******W 2021-08-28 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿低血糖可能是由胰岛β细胞瘤、先天性代谢异常、药物副作用、功能性低血糖以及遗传性代谢障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.胰岛β细胞瘤
胰岛β细胞瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤，导致体内胰岛素水平过高。过量的胰岛素会导致葡萄糖从血液中被快速摄取并利用，从而降低血糖浓度。针对胰岛β细胞瘤的治疗通常包括手术切除肿瘤。
2.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指个体出生时就存在的某些生化过程异常，如碳水化合物、蛋白质和脂肪等物质的代谢异常，可能导致低血糖的发生。这类疾病的治疗需由专业医生制定个性化方案，可能涉及营养调整、口服或注射特定补充剂以及必要时使用胰高血糖素替代品。
3.药物副作用
某些药物，如胰岛素、磺酰脲类降糖药等，可影响血糖水平，导致低血糖发生。减少引起低血糖风险的药物剂量或更换其他非致低血糖药物是处理此类原因所致低血糖的方法之一。
4.功能性低血糖
功能性低血糖是指由于饮食不当或其他生活方式因素引起的低血糖状态，而非真正的糖尿病或代谢异常。建议患者定期进食小份量餐食，避免长时间空腹，特别是在进行剧烈运动前摄入一些简单的碳水化合物食品。
5.遗传性代谢障碍
遗传性代谢障碍是一组由基因突变导致的疾病，这些突变会影响身体对各种物质的代谢，包括葡萄糖。对于这类疾病，需要通过实验室检测来诊断，并可能需要特殊的饮食管理或治疗方案。
持续关注孩子的血糖变化，定期监测血糖水平，以预防低血糖的发生。必要时，可以考虑做OGTT试验、胰腺影像学检查等进一步评估胰腺功能。
2024-03-12 11:49
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小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准，新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现低血糖早期症状;当血糖浓度低于45mg/dl时，出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。根据最新数据显示，目前国内有30%的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖，低血糖带来的后果就是突发性昏迷甚至会导致儿童死亡。
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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