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新生儿溶血是什么
补充说明：新生儿溶血是什么
a******W 2021-08-28 22:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血是指母体与胎儿之间发生免疫反应导致的红细胞破坏过多的一种疾病，主要由Rh血型不合引起。
新生儿溶血是由于母亲与胎儿之间的免疫系统产生不耐受，导致胎儿的红细胞被母亲的免疫系统错误地识别为外来抗原并攻击。这种攻击主要是通过抗体介导的细胞毒性作用来实现的，即母体中的抗体与胎儿的红细胞表面抗原结合后，在补体系统的帮助下导致红细胞溶解。该疾病的症状取决于溶血的程度，可能包括黄疸、贫血以及水肿等。黄疸是因为红细胞破坏后释放出的胆红素积累所致；贫血则源于持续的红细胞破坏超过骨髓造血代偿能力；水肿可能是由于贫血引起的血液循环不良导致液体潴留。
诊断新生儿溶血通常需要进行血常规、血生化、Coombs试验和游离抗体释放试验等检测。其中，Coombs试验用于检测直接抗人球蛋白试验阳性，以确定是否存在红细胞表面IgG。治疗新生儿溶血的主要目标是预防和纠正贫血，常用的方法有光疗和换血疗法。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外；而换血疗法则是移除致敏红细胞和相应的抗体。
新生儿出生后应密切监测其黄疸水平，避免阳光直射以防加重皮肤损伤。同时，建议母乳喂养，因为母乳中含有一种可以抑制免疫反应的物质，有助于减少新生儿溶血的发生率。
2024-03-27 03:13
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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