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视网膜中央动脉阻塞怎么治疗
补充说明：视网膜中央动脉阻塞怎么治疗
a******W 2021-08-28 22:20
视网膜中央动脉阻塞 眼底荧光血管造影 失明 眼球 视网膜水肿
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜中央动脉阻塞的治疗可能包括眼部超声检查、眼底荧光血管造影、激光治疗、溶栓治疗和抗凝治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免永久失明。
1.眼部超声检查
眼部超声检查通常采用B型超声波设备，在安静状态下对眼球后部结构进行测量。此检查有助于评估视网膜水肿、增厚等情况，辅助诊断是否为缺血性视神经病变。但需注意避免过度压迫眼球以防损伤。
2.眼底荧光血管造影
眼底荧光血管造影是将染料注射入静脉，通过观察染料在眼底血管中的流动来评估血管状况的一种技术。该检查可帮助确定视网膜中央动脉阻塞的原因及范围，指导后续治疗方案制定。须在无过敏史且未接受过碘剂情况下进行。
3.激光治疗
激光治疗使用特定波长的光线照射受影响区域，通常在门诊完成。该措施旨在减少异常血管组织，缓解因视网膜中央动脉阻塞导致的视力损失。治疗前后需监测患者反应及可能出现的并发症。
4.溶栓治疗
溶栓治疗通常由专业医生在医院内紧急施行，通过静脉注射或导管介入的方式快速溶解堵塞物。该措施针对急性期的视网膜中央动脉阻塞有效，目标是恢复血液供应并挽救受损视力。需密切监控患者的出血风险和其他可能发生的并发情况。
5.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值（INR）或其他凝血指标。该措施适用于预防视网膜中央动脉阻塞后的再次发生，特别是对于有复发风险因素者。需注意个体化调整剂量以及识别潜在相互作用药物。
在确诊视网膜中央动脉阻塞后，应立即就医以便获得及时的专业治疗。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用改善微循环障碍类药物，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等促进眼部血液循环，保护视盘免受进一步损害。
2024-01-10 10:44
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
