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腰椎压迫神经腿疼怎么治疗
补充说明：腰椎压迫神经腿疼怎么治疗
a******W 2021-08-28 22:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎压迫神经导致的腿疼可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这些药物能够缓解由腰椎压迫神经引起的腿部疼痛和肿胀。但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻神经根水肿，从而改善下肢痛。施行过程中应考虑个体差异并调整强度以防加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全身麻醉下将突出组织移除并将间隙稳定化；通常采用微创技术如内窥镜辅助下完成。此手术旨在直接减压神经根周围结构以解除压迫状态；适用于经保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍者。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的微创手术，利用小切口进入体内进行操作，常见技术包括椎间盘射频消融、椎间孔镜等。该措施可直接去除致压物，即突出的椎间盘或增生骨质，从而减轻对神经根的压迫，缓解相应部位的疼痛。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
在治疗腰椎压迫神经导致的腿疼时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。同时还要注意营养均衡，多吃富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
2024-01-02 18:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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