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妊娠合并心室间隔缺损如何治疗
补充说明：妊娠合并心室间隔缺损如何治疗
a******W 2021-08-28 22:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并心室间隔缺损患者可以考虑心脏超声引导下经皮心室间隔缺损封堵术、体位引流、吸氧疗法、心力衰竭药物治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.心脏超声引导下经皮心室间隔缺损封堵术
心脏超声引导下经皮心室间隔缺损封堵术通常采用局部麻醉，在X线监视下将封堵器送入心腔内，准确释放于心室间隔缺损处，使血流从左向右分流受阻。此手术通过微创技术修复缺损部位，改善血流动力学异常，缓解肺动脉高压及心力衰竭等症状。
2.体位引流
体位引流通常采取头低足高位，即患者头部低于身体其他部分约30度角，每日数次变换姿势，每次持续15-30分钟。这种体位有助于促进血液回流至右心系统，减少左心负荷，从而降低肺水肿风险。对于存在心室间隔缺损并伴有肺动脉高压的孕妇来说，这是一种安全有效的非药物治疗方法。
3.吸氧疗法
吸氧疗法是通过给予高流量氧气吸入来提高血氧浓度的一种方法，一般采用面罩或鼻导管进行。对妊娠期合并心室间隔缺损的患者而言，吸氧可增加母体血氧含量，改善胎儿供氧状态，但需监测母子双方的心血管反应。
4.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗包括利尿剂、β受体拮抗剂、ACE抑制剂等，旨在减轻心脏负担，改善症状。这类药物能够控制心室间隔缺损引起的肺循环高压，预防心力衰竭发生。使用时须考虑孕妇及胎儿的安全性，并定期评估疗效与副作用。
孕期女性应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，建议定期进行产前检查，监测心室间隔缺损的变化。同时注意休息，保持充足睡眠，均衡饮食，补充必要的营养物质如叶酸，以支持心血管健康。
2024-02-29 01:32
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心室间隔缺损(ventricularseptal defect，VSD)是儿童期最常见先天性心脏病之一，但较多的缺损患者出生后可自行闭合，故成年人少见，心室间隔缺损可单独存在，亦可作为法洛四联症或艾森曼格综合征的一部分。
