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新生儿大便发白怎么回事
补充说明：新生儿大便发白怎么回事
a******W 2021-08-28 22:10
大便发白 胆红素 胆道闭锁 先天性胆管扩张症 先天性胆总管囊肿
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
新生儿大便发白可能是由于胆红素代谢异常、胆道闭锁、先天性胆管扩张症、先天性胆总管囊肿、遗传性胆汁淤积性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏导致胆红素不能正常转化为胆汁色素，进而引起胆红素在血液中积累。针对胆红素代谢异常引起的黄疸，可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗。
2.胆道闭锁
胆道闭锁是指肝内或肝外胆管出现纤维化阻塞，使胆汁无法进入肠道。这会导致胆汁分泌减少，从而影响到胆红素的排泄和吸收，造成胆红素在体内积聚。对于胆道闭锁的治疗，主要是通过手术建立一条新的通路来帮助胆汁流动，如葛西手术或Kasai手术。
3.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是由于胆管壁发育不全所致，胆管呈囊状或梭形扩张，胆汁流通受阻，胆红素随胆汁逆流入血，导致皮肤、巩膜等部位黄染。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，减轻不适症状。
4.先天性胆总管囊肿
先天性胆总管囊肿是一种先天性的胆管发育异常，当囊肿压迫胆管时，会引起胆汁流出受阻，胆红素无法正常排入小肠而被重吸收到血液循环中，导致皮肤、眼白等部位出现黄色染色。针对先天性胆总管囊肿，常用的治疗方法为经皮经肝胆管造影术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术等。
5.遗传性胆汁淤积性肝病
遗传性胆汁淤积性肝病是由基因突变引起的肝脏转运胆汁蛋白功能障碍，导致胆汁在肝细胞内外积聚，进而影响胆红素的代谢和排泄。患者可以遵照医生的意见口服水飞蓟宾胶囊以保护肝细胞免受损伤。
建议密切监测患儿的大便颜色变化，定期复查肝功能和胆红素水平。必要时，应考虑进行超声波检查以评估胆道结构。
2024-01-10 06:17
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
