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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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NSE偏高可能源于神经源性肿瘤、脑膜瘤、多发性硬化症、脑梗死或脑出血等疾病,需要进一步的影像学检查以确定具体原因。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.神经源性肿瘤
NSE是神经元和外周神经细胞以及施万细胞和雪旺细胞合成的一种酸性蛋白酶类水解酶,在恶性神经源性肿瘤中NSE明显升高。因为肿瘤组织中的NSE基因过度表达,导致NSE水平增高。针对神经源性肿瘤的治疗通常包括手术切除、放疗或化疗等综合方案,其中手术切除是最常见的治疗方法。
2.脑膜瘤
脑膜瘤是由蛛网膜细胞异常增生形成的良性肿瘤,由于肿瘤压迫周围组织,可能导致NSE轻微上升。NSE是一种由神经内分泌细胞分泌的蛋白质,当脑膜瘤发生时,这些细胞可能会受到影响而产生NSE。对于脑膜瘤患者,常采用开颅手术进行切除,如显微镜下椎管内肿瘤切除术、经蝶窦垂体腺瘤切除术等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症患者的免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘,NSE作为髓鞘代谢产物之一,其浓度可能因此而升高。NSE参与髓鞘的合成与分解,其浓度变化反映了神经髓鞘的损伤程度。常用药物有甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物,具有抑制免疫应答的作用,可减轻炎症反应,缓解病情。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧坏死,NSE水平可能因此而轻度增加。NSE是一种神经元特异性蛋白,脑梗死后神经元受损,会导致NSE释放入血。患者可在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善脑功能,促进神经功能恢复。
5.脑出血
脑出血后,血液刺激周围的脑组织,导致神经细胞受到损伤,从而引起NSE偏高的现象。NSE是一种由神经细胞合成并分泌的蛋白,脑出血会引起神经细胞的破坏和死亡,进而导致NSE的释放量增加。患者需要及时就医,可通过去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式清除血肿,以减少对脑组织的损害。
NSE水平持续偏高需警惕神经系统疾病的进展,建议定期监测并进行进一步的影像学检查,如MRI扫描,以评估病变的发展状况。

2024-01-06 13:28

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脑膜瘤 (脑脊膜瘤,硬脑脊膜肉瘤,硬脑膜肉瘤)

脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。

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