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血清乳酸脱氢酶偏高是什么病造成的
补充说明：血清乳酸脱氢酶偏高是什么病造成的
a******W 2021-08-28 22:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清乳酸脱氢酶偏高可能是肝硬化、肝炎、心肌梗死、肺栓塞、进行性肌营养不良等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致肝功能下降，此时肝脏对于血液中的乳酸不能及时代谢，从而引起血清中乳酸脱氢酶含量升高。患者可能会出现腹水、黄疸等症状。可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病，在炎症刺激下会导致肝细胞受损，进而影响到乳酸脱氢酶的合成和分泌，使该数值偏高。典型表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等。可遵照医生的意见服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物控制病情发展。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或者堵塞，致使心肌缺血缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。当心脏供血不足时，会影响乳酸代谢，使其浓度上升。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。需要立即就医并采取紧急医疗干预，如经皮冠脉介入治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织的血液循环障碍，肺循环阻力增加，右心负荷加重，继而导致肺动脉高压、低氧血症等一系列病理生理改变的临床综合征。肺栓塞后会引起肺部毛细血管通透性增高，乳酸脱氢酶会从破损的血管壁进入血液循环中，使得血液中的乳酸脱氢酶水平升高。患者可能有胸痛、咯血、呼吸困难等症状。溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射链激酶、尿激酶等。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起，以肌肉无力、肌肉萎缩为特征的疾病群，由于基因缺陷导致的蛋白质缺乏或功能异常，造成肌肉结构和功能障碍，进而影响乳酸代谢，导致乳酸积累，血清中乳酸脱氢酶活性随之升高。主要表现为逐渐发展的肌肉无力和萎缩，运动能力下降。针对不同类型的进行性肌营养不良，治疗方法各异，需个体化制定方案，如糖皮质激素类药物甲泼尼龙、免疫调节剂环磷酰胺等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便早期发现潜在的问题。同时，注意均衡饮食，避免过度饮酒，以减少肝脏负担。适当的体力活动有助于改善肌肉功能，但应避免度运动，以免加剧肌肉疲劳和损伤。
2024-03-13 17:29
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
