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早产儿动脉导管未闭是什么原因
补充说明：早产儿动脉导管未闭是什么原因
a******W 2021-08-28 22:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿动脉导管未闭可能是由遗传因素、孕母年龄、胎龄过短、孕母妊娠期高血压疾病、孕母绒毛膜羊膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
早产儿动脉导管未闭可能与家族遗传有关，若父母一方存在先天性心脏病，则子女患病风险增加。对于由遗传因素导致的早产儿动脉导管未闭，可遵医嘱使用吲哚美辛进行治疗。
2.孕母年龄
孕母年龄是影响胎儿发育的重要因素之一，随着年龄增长，卵子质量下降，染色体异常的风险增加，易出现动脉导管未闭的情况。针对由孕母年龄引起的早产儿动脉导管未闭，可以考虑使用阿司匹林等药物进行抗血小板治疗。
3.胎龄过短
胎龄过短时，胎儿心脏发育不完全，容易导致动脉导管未闭的发生。对于胎龄过短引起的早产儿动脉导管未闭，可以考虑使用盐酸布桂嗪、曲马多等药物缓解疼痛。
4.孕母妊娠期高血压疾病
孕母妊娠期高血压疾病会导致全身各脏器包括心脑血管系统发生缺血缺氧性损害，进而引起动脉导管未闭。对于由孕母妊娠期高血压疾病引起的早产儿动脉导管未闭，可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压水平。
5.孕母绒毛膜羊膜炎
孕母绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，可能导致早产儿出生后免疫系统的不成熟和心脏功能的不稳定，从而诱发动脉导管未闭。对于由孕母绒毛膜羊膜炎引起的早产儿动脉导管未闭，需要及时就医，在医师指导下使用抗生素治疗，如青霉素G、头孢拉定等。
建议定期监测患儿的心率和呼吸频率，以评估其心血管健康状况。必要时，还应进行超声心动图检查以评估动脉导管未闭的程度。
2024-03-17 10:08
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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