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脾功能亢进怎么回事
补充说明：脾功能亢进怎么回事
a******W 2021-08-28 22:19
脾功能亢进 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血 肝硬化 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾功能亢进可能是由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、肝硬化、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞表面积减少，使其易于被脾脏破坏。脾脏作为过滤器，过度地吞噬和破坏这些不规则形状的红细胞。对于遗传性球形红细胞增多症患者，可以遵医嘱使用水杨酸类药物进行治疗，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体引起的一种血液学疾病，导致脾脏内红细胞凝集并被破坏。此时脾脏处于代偿期，其功能亢进以补偿红细胞破坏增加的情况。患者可遵照医生的意见服用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.肝硬化
肝硬化患者的脾脏通常会因为门脉高压而肿大，从而导致脾功能亢进。脾脏作为人体的免疫器官，在肝硬化时会因为充血水肿而出现增大的现象，同时也会使脾内的储存白细胞和储存血小板的功能增强，继而导致脾功能亢进。患者可在医生指导下通过手术的方式来进行治疗，比如断流术、脾切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增生，导致血液中IgM水平升高，进而刺激脾脏产生更多的免疫细胞来清除这些异常的IgM分子，因此会出现脾功能亢进的现象。患者需要接受化学疗法，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性的造血干细胞克隆性疾病，由于造血干细胞存在内在缺陷，不能正常分化成熟为各种血细胞，导致脾脏功能亢进。患者应遵从医生意见进行靶向治疗，例如应用伊马替尼、达沙替尼等药物进行针对性治疗。
建议定期监测血常规、肝功能和脾脏超声，以便及时发现病情变化。饮食上宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有助于缓解脾功能亢进的症状。
2024-03-15 04:27
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脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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