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急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍如何治
补充说明：急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍如何治
a******W 2021-08-29 22:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性硬脑膜外血肿引起的典型意识障碍可以考虑颅内压监测下持续引流、去骨瓣减压术、开颅清除血肿等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.颅内压监测下持续引流
通过植入导管至血肿周围脑室系统，在医生指导下使用引流装置将血液持续引出体外。此方法有助于降低颅内压力、缓解脑水肿及压迫效应；适用于急性期管理突发性增大的硬膜外血肿所致高颅压状态。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在头皮上切开头皮，暴露颅骨，去除一小块骨瓣，然后钻孔并穿刺血肿，排出积血后缝合伤口。该手术旨在减轻因血肿导致的压力增高而引起的脑损伤，对于急性硬膜外血肿造成的典型意识障碍具有一定的治疗效果。
3.开颅清除血肿
开颅清除血肿是在全麻下进行的，首先定位血肿位置，然后切开头皮，磨除一块骨瓣，进入蛛网膜下腔，彻底清除血肿。因为急性硬膜外血肿是由于颅内的血管破裂出血，血液聚集于硬脑膜与颅骨之间形成的血肿，所以需要开颅清除血肿来止血以及防止进一步的神经功能损害。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重头部损伤。饮食方面可给予富含维生素C的食物如柑橘类水果，补充营养的同时促进伤口愈合。
2024-04-07 02:10
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硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。硬膜外血肿可见于任何年龄病人，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。
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克伤痛搽剂
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