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呼吸性酸中毒怎么处理
补充说明：呼吸性酸中毒怎么处理
a******W 2021-08-29 22:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒的处理可能包括氧疗、机械通气、补液治疗、纠正电解质紊乱以及控制感染等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善机体缺氧状态，可采用面罩、鼻导管等方式给予高流量湿化吸氧。此措施有助于改善低氧血症，缓解因肺部换气功能障碍导致的二氧化碳潴留及呼吸性酸中毒现象。
2.机械通气
机械通气是使用人工呼吸机辅助患者呼吸，通常在重症监护病房条件下由专业医护人员操作。该技术能够维持稳定的潮气量和呼气末正压，防止过度膨胀或塌陷肺泡，从而减少死腔量并增加有效肺容量。
3.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他平衡溶液，旨在恢复血容量和血压水平。对于存在循环衰竭或休克状态下的呼吸性酸中毒患者而言，补液可以帮助稳定血流动力学参数，并促进体内碳酸氢盐分布均衡。
4.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱涉及监测血液中钠、钾和其他离子的浓度，并通过静脉注射或口服补充相应电解质制剂来进行调整。电解质失衡会影响体内酸碱平衡状态，纠正紊乱有助于恢复正常代谢功能及其相应的pH值。
5.控制感染
控制感染需依据微生物培养结果选用合适的抗生素治疗策略，如广谱β-内酰胺类联合抗厌氧菌药物。针对有潜在肺部感染原因所致呼吸性酸中毒情形下，控制住原发致病因素后能减轻肺组织水肿和分泌物积聚状况，进而改善通气/血流比例失调状态。
在处理呼吸性酸中毒时，应密切监测患者的电解质水平，避免进一步电解质紊乱。同时，应保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞加重病情。
2024-03-25 01:56
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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