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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经出不来且伴有下腹坠胀可能是激素水平紊乱、子宫内膜炎、宫颈粘连、卵巢早衰或多囊卵巢综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.激素水平紊乱
激素水平紊乱可能导致内分泌失调,进而影响月经周期和经血排出。这可能会导致月经推迟、经量减少等症状。针对此病因,可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理,如复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症刺激可导致子宫收缩异常,从而引起下腹坠胀感。此外,由于炎症的存在,可能会影响正常的月经来潮,导致月经推迟或者不规律。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连的情况,使宫颈管狭窄或闭锁。此时精子无法通过宫颈进入宫腔,受精卵不能正常着床,因此不会出现怀孕的现象。同时,宫颈粘连也会影响月经的流出,导致月经推迟甚至完全停止。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗,重度者需行宫颈粘连松解手术。
4.卵巢早衰
卵巢早衰会导致体内雌激素水平下降,影响子宫内膜生长和脱落,进而导致月经推迟或停经。此外,卵巢早衰还会引起低雌激素症状群,如潮热、盗汗、阴道干涩等。对于有生育需求的患者,可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗,如氯米芬、来曲唑等;对于无生育需求且潮热、盗汗等症状明显的患者,则建议遵医嘱用替勃龙、尼尔雌醇等药物以缓解绝经症状。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素过高时,会引起体毛增多、脱发等问题,还会影响卵巢的正常功能,导致月经不规律。患者需要调整生活方式,加强锻炼,控制饮食中的糖分摄入,有助于改善症状。必要时也可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
针对月经延迟的情况,建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查,监测月经周期的变化。若症状持续未得到缓解,应及时就医以便进一步评估并获得适当的治疗。

2024-03-20 13:52

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下腹坠胀

医学症状之一,下腹即小肚子,肚脐以下的部份,坠即下坠,胀即胀满。总的意思是说,小肚子向下坠着膨胀。日常生活中,女性总会遇到很多不可言喻的不适,下腹坠胀就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。

  • 症状起因:下腹坠胀,多见于妇科疾病,妊娠或子宫疾病,或者分泌排泄系统如,大小肠,膀胱尿道疾病等。盆腔充血主要有以下原因,一是膀胱、生殖器官和直肠三个系统的静脉丛彼此相通,缺乏瓣膜,易导致盆腔充血。二是女性(女性食品),特别是体质不良,长期从事站立工作、子宫后位、长期便秘(便秘食品)、早婚早育、孕产频繁的人,以及患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等炎症时,静脉血流量增多,盆腔静脉压力(压力食品)增高,影响静脉回流,也容易导致充血。三是植物神经功能紊乱,也会加重淤血状态。此外,不规律的性生活,也会导致盆腔充血,从而引起下腹坠胀。一般女性在性兴奋时,大量血液涌入盆腔组织,形成充血状态。如果未能达到性高潮,则盆腔充血状态消退很缓慢,会出现下腹坠胀、酸痛等不适。

  • 可能疾病:女性慢性淋病  轻度宫颈糜烂  人流后妇科病  寒滞肝脉证  慢性附件炎  

  • 常见检查: 腹水检查  腹腔镜  

  • 就诊科室:内科、妇科

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