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老年人主动脉夹层分离怎么治
补充说明：老年人主动脉夹层分离怎么治
a******W 2021-08-29 22:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人主动脉夹层分离可以采取降压治疗、抗凝治疗、经皮介入治疗或外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如硝普纳、依那普利等来降低血压水平。因为高血压试主动脉夹层的重要危险因素之一，控制血压有助于减轻血管壁压力，缓解疼痛并预防进一步的内膜撕裂。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如达比加群酯等，需要医生开具处方并在指导下服用。抗凝治疗可防止血液凝固，对防止血栓形成至关重要，但需注意监测出凝状态以防出血风险。
3.经皮介入治疗
经皮介入治疗是在X线引导下将微导管插入受损部位进行修复的一种微创技术；可能包括支架植入或血管扩张术。此方法适合某些复杂病例，因为它具有较小的切口且恢复时间较快；但是，它可能存在感染风险，并且不适合所有患者。
4.外科手术
外科手术是传统的治疗手段，包括开放手术或腔内修复术，在全麻下由心脏外科医师执行。手术旨在移除受损的主动脉部分并替换为人工血管；虽然效果可靠，但创伤较大，恢复期较长。
建议定期监测生命体征及心电图，以便及时发现异常情况。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进身体健康。
2024-01-20 06:28
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主动脉夹层(aorticdissection)是由于主动脉内膜或中层破坏，循环血液渗入主动脉壁中层形成的壁内血肿，又称主动脉夹层血肿。这种主动脉壁的剥离性血肿可沿着动脉扩展，侵犯主动脉的分支，并可向动脉壁外膜破坏引起大出血，有时破入远端内膜与主动脉腔相通，则病情可暂缓解。本病起病急剧，症状复杂，变化迅速容易误诊，如不及时处理，病死率极高。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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