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成人呼吸窘迫综合征怎么治疗
补充说明:成人呼吸窘迫综合征怎么治疗
a******W 2021-08-29 22:08
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成人呼吸窘迫综合征的治疗可能包括肺复张、肺水肿治疗、肺保护性通气、体位引流以及肺表面活性物质替代疗法等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.肺复张
通过减少肺萎陷来改善肺部通气,通常采用吸氧、胸部物理治疗等手段。肺萎陷会导致肺泡过度膨胀,影响氧气交换,加重呼吸窘迫;肺复张可增加肺泡表面积,提高氧气摄取效率。
2.肺水肿治疗
包括限制液体摄入、使用利尿剂如以及应用血管扩张剂如硝普钠等。肺水肿是ARDS的常见并发症,控制水肿有助于减轻肺组织压力和炎症反应。
3.肺保护性通气
采用较低的潮气量和较高的呼气末正压,以降低肺组织损伤风险。高PEEP会压迫肺泡使其塌陷,导致无效腔增加和换气不足;适当降低PEEP有利于开放塌陷肺泡并改善通气分布。
4.体位引流
将患者置于特定体位,利用重力促进分泌物排出。改变体位可以促进淋巴回流和支气管分泌物排出,缓解呼吸道阻塞。
5.肺表面活性物质替代疗法
给予人工合成或从捐献肺脏提取的肺表面活性蛋白,以增强其在新生儿呼吸窘迫综合症中的作用。该产品能够稳定肺泡膜稳定性,在临床上广泛用于治疗早产儿呼吸困难及相关并发症。
此外,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸负担。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物,如鸡蛋羹、小米粥等,补充身体所需营养。
2024-03-21 09:34
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。
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